مادفعني الى كتابة هذا الموضوع هو اكتشافي ان ابني يعاني من هذا المشكل-الخصية المعلقة- بالصدفة ونظرا لاطلاعي على مضاعفاته الوخيمة مستقبلا على حياة الطفل قررت كتابة هذا الموضوع لاساعد الامهات والفت انتباههم .
فقد يكون ابنك اختي الحبيبة يعاني من هذا المشكل وانتي لم تنتبهي له .
الخصية المعلقة و ضرورة الاكتشاف المبكر لها
Undescended Testis
تكون الخصية
– خارج القناة عند أعلى الكيستتكون الخصية عند الجنين داخل البطن قرب الكلى ثم تنزل تدريجياً أثناء المراحل المختلفة لنمو الجنين لتصل إلى القناة الأربية التي لها فتحتان إحداهما داخل تجويف البطن والأخرى عند بداية كيس الصفن ومنها تهبط إلى الكيس.
و اذا لم تنزل الخصية الى مكانها الطبيعي في الكيس قد تكون:
– داخل البطن
- في القناة الإربية
أسباب الخصية المعلقة
الأسباب غير معروفة بالتحديد لكن هناك عوامل تؤثر على ذلك ونذكر
منها :
– نقص بعض الهرمونات عند الأم أو عند الجنين نفسه والتي تلعب دوراً في إنزال الخصية.
– عدم استجابة الخصية لتلك الهرمونات.
– وجود انسداد تشريحي في القناة الاربية والذي يمنع نزول الخصية.
– تناول الأم لبعض الأدوية الهرمونية خلال الحمل.
اكتشاف الخصية المعلقة
كلما كان الاكتشاف مبكراً كلما كان ذلك أفضل في علاج الحالة وقد تكتشف بعض الأمهات ذلك عند القيام بحمام الطفل أو تغيير ملابسه، أو قد لا تلاحظ ذلك إلا إذا تعرض للكشف الطبي أو بطريق المصادفة، أو أن الطفل يلاحظ ذلك بنفسه، ويصيب الآباء القلق والخوف أن يؤدي ذلك إلى إصابة طفلهم بالعقم أو أنه لا يستطيع ممارسة حياته كغيره.
تشخيص الخصية المعلقة
– إذا كانت كلتا الخصيتين غير نازلتين سيلاحظ عندها أن كيس الصفن يبدو صغيراً أو غير مكتمل النمو.
– إذا كانت إحدى الخصيتين غير نازلة فسيبدو الصفن غير متناظر أي إنه يوجد فراغ في جهة وممتلئ في الجهة الأخرى.
– قد يكون الكيس خالياً من الخصيتين، ثم تعود إلى مكانها الطبيعي وتسمى هذه الحالة بالخصية المتحركة، وهذه الحالة طبيعية لا تحتاج إلى علاج لأنه عند البلوغ تكبر الخصية ويكبر الكيس وتقل حركتها .
المشاكل والمضاعفات التي يمكن أن تتعرض لها الخصية المعلقة
– الضمور.
– تصبح عاطلة عن العمل لأن تكوين الحيوانات المنوية يحتاج إلى درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم.
– العقم إذا كانت على الناحيتين.
– حدوث أورام بالخصية.
حالات الخصية المعلقة و العلاج
- يجب التدخل الجراحي عند بلوغ الطفل عامه الأول، وأي تأخير في إنزال الخصية قد يتسبب في ضمور الخصية وتقل فرص الإنجاب.
- وجود الخصية خارج تجويف البطن يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية على مرحلة واحدة.
– وجود الخصية عالياً داخل تجويف البطن، يتطلب ذلك أيضاً إجراء عملية جراحية لكن على مرحلتين، المرحلة الأولى يمكن إجراؤها عن طريق منظار البطن، ثم المرحلة الثانية لإنزالها في الكيس.
– في حالة وجود فتق إربي مصاحب للخصية المعلقة، يتطلب إجراء عملية فورية لإزالة الفتق وتثبيت الخصية في كيس الصفن.
– مع ملاحظة أنه بعد الإنزال يجب عمل كشف دوري ذلك لمتابعة نمو الخصية أو حدوث أي تغيير.
– وفي المجمل ينبغي أن يطمئن الآباء حيث إن العلاج أصبح سهلاً إما بالهرمونات في بعض الحالات أو بالعملية الجراحية، إما عن طريق المنظار أو الجراحة التقليدية، كما إن خصية واحدة تكفي لانتاج الحيوانات المنوية واتمام العملية الجنسية.
د. أشرف أحمد كابش / استشاري جراحة الأطفال
وفي الاخير اتمنى من اخواتي الدعاء لابني عبد الله -7 سنوات- بشفاء لانني ساجري له العملية بعد امتحانات الفصل الثالث ان شاء الله.
مشكوووورة حبيبتي على المرور
و ربي يفرج عليك حنونة ويرزقك
هو قادر على كل شيئ. أما انا فعندي نفس المشكلة مع ابني اكتشفت أن خصيته معلقة بعد شهر من ولادته اكتشفها طبيب الأطفال أثناء الفحص حيث كان يعاني من الغازات في بطنه وبعد شهرين طلب مني العودة لكشف ثاني وفي هذه المرة طلب مني أشعة وبعدها قالي بلي راهي في طريقها قريب تهبط كي يبدا يمشي ويجري تبدا تهبط يعني ما يفوتش في عمرو عامين ونشاء الله تهبط واحتمال ماهبطش ضعيف وبعدها لا قدر الله نديرو العملية
وظرك في عمر ولدي عام و3 اشهر ومازال ماهبطتش راهو يجري ويمشي وراني نسنى يصح خوفتيني كي قلتي تضمر الخصية
الطبيب ما قاليش هكا وزيد صح قال خصية تقدر تخدم خدمت 2 خصيات وانا نتمنى تنزل الخصية بلا عملية ادعولي
بصح بعد كلامك لازم نعاود نشوف الطبيب